下面是范文网小编收集的住院报销申请书3篇(个人住院报销申请书范文)，供大家阅读。

住院报销申请书1

　　尊敬的七舍镇政府及民政部门领导：

　　我第一公文网，男，汉族，现年18岁，七舍村五组人，现居住于七舍村街上五组。

　　我自两年前患肾病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20--年7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢!

　　申请人：

　　20--年-月-日

住院报销申请书2

　　尊敬的同志：

　　你好!

　　我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于--年12月在广州突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进北碚精神病院两次，现在在青木关医院做手术取出钢板，医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

　　我想询问一下：我母亲虽是从高处跳下，但是那是因为她已经患精神病，我觉得对于精神疾病患者，不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的，而且办理精神残疾鉴定需要一年的病史，那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里，在无意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围?

　　不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费用?

　　谢谢您的解答。

　　一、申请合作医疗需要提供的资料：

　　1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

　　2、疾病诊断证明书。

　　3、住院收费收据。

　　4、病人费用汇总表。

　　5、身份证或户口部。

　　6、合作医疗证。

　　7、合作医疗发票。

　　8、村委会核实证明。

　　9、属创伤类和无发票原件的，镇合管办要出核实证明与原件相符印章。

　　二、申请农村合作医疗的补助程序：

　　1、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明，住院医药发票，医嘱费用明细表，出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合作医疗补助呈批表，由村委会审查并公示5天后加具意见。

　　2、由镇合管办审核。

　　3、镇合管会领导审批。

　　4、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖印鉴后并到指定信用合作社提取补助金额。

住院报销申请书3

　　----有限公司：

　　本人---，身份证号：--------------，系---车间工人，在----年--月-日工作时不慎受伤，造成-------，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于----年-月-日至----年-月--日在---------骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计---元(大写：人民币------元整)，费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

　　----年--月---日